TMS 경두개 자기장 치료
TMS(경두개 자기자극 치료)란
대뇌 깊이 자극하는 것이 아니라 대뇌피질에만 작용합니다.
이것이 가능한 이유는 자기장의 특성인 피부나 뼈, 근육의 감쇄없이 통과할 수 있다는 점이다.
전자기장을 만드는 코일장치를 이용하여
시술없이 비침습적으로 국소대뇌피질을 인위적으로 자극하여
여러 질환을 치료하는 방법입니다.
우리 몸은 전기로 움직입니다.
두뇌도 마찬가지입니다.
뇌 속에 문제가 생겨 전기가 흐르지 않으면 필요한 신경물질이 흐르지 않게 됩니다. 그러면
우울증, 불안증 같은 정신적 문제가 생깁니다.
위의 그래프에서 보듯이 연달아 자기장 치료를 함으로써 필요 전위를 얻을 수 있습니다. 연달아 받는 것이 치료 효율이 가장 좋다는 뜻입니다.
TMS에 대한 뉴런 반응의 메커니즘
TMS에 대한 뉴런 반응의 메커니즘은 아직 정확하게 밝혀지지 않았습니다. 뇌의 신경연결망이 너무 많고, 복잡하게 얽혀 있어 이를 정확하게 규명하기에는 아직 뇌과학이 걸음마 단계이다.
그러나 기능성자기공명장치(fMRI)를 통해 뇌영역, 증상에 따른 뇌혈류량의 증가나 감소를 알게 됨으로써 뉴런의 활성화를 규명하기 시작했다.
경두개자기자극 (TMS) 치료법은 특정 뇌영역의 뉴런을 활성화 시킬 수도 있고 반대로 억제시킬 수도 있다.
TMS치료는 치료지역 (이 그림에서는 전전두엽)의 피질 바깥층의 뉴런들에 자기장 펄스를 가한다.
정확한 펄스 자기장이 왼쪽 뇌의 전전두엽에 소량의 전류를 유도하여 뇌의 깊숙한 곳까지 전달되도록 합니다.
그러면 이 뉴런들의 이웃 뉴런들에 전기신호를 전달하고
계속해서 다른 뉴런들도 자극되어 전방대상회로, 이어서 변연계로 전기신호를 보낸다.
이런 연결통로를 통해 이것이 뇌의 깊숙한 곳까지 자극이 됩니다.
그러면 기존의 뉴런들이 활성화되고 이러한 연결통로의 끝단에서 신경전달물질이 분비됩니다.
자극을 받은 부위에서 혈류와 포도당 대사가 증가합니다. 이는 기분을 조절하는 부분이 자극되는 결과로 여겨집니다.
이런 자극을 20-30분간, 수주에 걸쳐 반복한다.
뉴런들간의 새로운 관계가 형성되고 성장하게 되고 이들 뉴런회로들은 더 강해지고 지속된다.
어떻게 깊이 자극하지 않고 대뇌피질에만 작용하면서 치료 효과를 보일까?
피부,뼈를 통과한 자기장이 국소적 대뇌피질에 있는 뉴런을 자극, 활성화 시키기만 해도, 뇌안의 모든 신경은 거의 모두 연결돼 있고, 특히 배외측 전전두엽은 모든 기능을 최종적으로 집행하는 영역이라 모든 뇌내의 뉴런들은 직,간접적으로 이곳을 통과한다고 말해도 무방하다. 즉, 이곳만 정확하게 활성화시켜도 다른 영역에도 궁극적으로 영향을 미쳐 뇌를 균형있게 안정화 시킬 수 있다.
- 약물치료 없이 단독 치료가 가능합니다.
- 약물치료에 부작용이 심하게 나타나는 경우
- 약물복용이 어려운 경우-간이 나쁜 경우, 운전하는 직장인, 임산부,
- 약물 치료 병행 시 우수한 효과-간에 부담이 덜합니다.
- 부작용이 없다고 보시면 됩니다.
- 외래 치료기 가능합니다.
- 약물치료에 효과가 없는 경우
- 약물 치료보다 빠른 효과, 급성호전을 요하는 상황에서도 매우 효과적
약물치료에 반응하지 않는 우울증의 약 40%에서 지속적인 효과를 나타낸다
- 우울증, 조울증
- 강박증, 공황장애, 불안증, 불면증
- 알코올, 게임중독, 물질남용
- 틱장애, 주의력 결핍장애 등